【什麼是脊椎側彎 What’s Scoliosis】
正常的脊椎由正面或背面看都應是直立成直線的，如有向兩側（左或右）成「C」型或「S」型彎曲，則稱之為脊椎側彎（Scoliosis）。脊椎側彎對健康的影響，除了體態外觀上的問題外，多半會使患者有長期腰酸背痛的症狀。另外脊椎關節在長期受力不均之下，多半衍生成退化性關節炎，如果側彎度數過大，甚至會影響心肺功能或對腹腔增壓，不利婦女懷胎時的支撐力。約有4%的人口患有脊椎側彎。
脊椎側彎類型 Types of Scoliosis
脊椎側彎分為三大型態：功能性、結構性和原發性。
功能性脊椎側彎 Functional Scoliosis
功能性脊椎側彎一般因受傷、痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素使得身體成舒解疼痛姿勢而引起的彎曲。
因此只要有效的針對其病源作治療或調整，便能有效地改善彎曲度數。
可以透過運動姿勢訓練及關節矯正等非侵略性，較溫和的方式來治療。
結構性側彎 Structural Scoliosis
結構性側彎則是先天脊椎結構不良或後天創傷以致脊椎無法直立。
原發性側彎原因 Causes
青春期脊椎側彎的原因經研究與基因、體質、營養、姿勢、習慣及發育期的成長速度有關。目前研究指向以下幾種因素：
基因遺傳 Hereditary / Family History
1. 基因遺傳：25~35%家族病史（父母、祖父母或其他親戚）有脊椎側彎。
2. 生物組織異常：如裘馨氏症（Duchenne’s diease）和馬方氏症（Marfan’s disease）肌肉發育不良或萎縮。
3. 發育不良：脊椎胸椎前彎不足有關。
4. 中樞神經發育不良：如褪黑激素（melatonin）分泌不足有關。
發育期的成長速度 Early & Rapid Growth Spurt
一般青少年的發育期約在12歲左右，期間為42個月，而又以前18個月為骨骼急速成長的重點，因此如果孩子的發育期提早至10歲，使骨骼在一年半急速增長，此時肌肉發育的速度與強韌度無法跟上骨骼成長成正比時，再加上姿勢不良的壞習慣，就很容易使脊椎關節失調，骨骼受力不均而變形併發兩側肌肉慣性收縮的不對稱，最後使脊椎側彎。
女性 Gender as Female
男女比率為 1 : 10
多半以10 ~ 12歲正值發育期的國小5、6年級和國中女生最為常見。大多為偏向高瘦身材。女性雖然發育期較男性早，但肌力較男性差。
脊椎側彎的症狀 Signs & Symptoms
1. 體態扭曲變形（但無症狀）Deformity with no symptoms : 因為沒有症狀所以不易被發現，反而較危險並容易惡化，多半發現時已有一定的程度了。
2. 體態扭曲變型加上腰、背、肩部疼痛Deformity with backache
3. 長期背部疲勞無力Fatigue
4. 呼吸不順、胸悶 Breathing problem
5. 腸胃不順Digestion problem
不治療之可能後果 Possible Outcome （If No treatment）
1. 提前關節退化、磨損、骨刺形成Early Degeneration
2. 心肺受壓迫：高血壓、心臟病、易感染肺炎Cardiopulmonary complications
3. 骨骼扭曲變型Deformity of skeletal structures
4. 肌力減弱、萎縮Muscular weakness & dystrophy
5. 童年因為體態問題被同儕排擠而產生心理問題
6. 花費一輩子的時間和難以估計的金錢與慢性併發症搏鬥。
【側彎度數的意義】
一般來說10度以內臨床上不列為脊椎側彎，多半視為脊椎不正。因此10度以上甚至15度以上才會在臨床上認定為側彎。側彎可以用度數來分級：
10 ~ 20度為輕度側彎；20 ~ 40度為中度側彎；40度以上為重度側彎。
【骨科手術治療 Medical Intervention - Orthopedic】
如果側彎度數過大（40度以上）並且有惡化之餘，或已經開始有心肺功能、神經系統上的影響則需評估以手術固定側彎。
考慮因素包括：
1. 側彎度數。
2. 心肺功能失調。
3. 神經性症狀。
4. 快速惡化，保守治療無效、沒有支撐效果。
5. 已經過了發育時期的黃金治療時間，已發育完成，不會因手術固定脊椎後，使身高受限制。
手術的複雜問題
受手術固定（Spinal Fusion）包含裝鋼條架（Harrington Steel Rod）矯正彎曲的脊椎與骨頭融合（Bone Graft）以穩固骨骼，因為鋼條架住會使含蓋區域的關節因受固定而失去活動功能，會造成以下的後續問題：
1. 受固定區域失去活動功能，使上半身活動僵硬不便。
2. 受固定區域周邊肌肉容易痙攣、萎縮。
3. 沒有固定的關節需負責更多的關節活動度數，容易過度磨損使得提早退化。
4. 手術後遺留下的疤痕、結締組織容易收縮造成長期背痛。
引文:http://www.pro-med.com.tw/edu/whatisscoliosis.htm
(總之. .請家長們注意青春發育期的孩子!有無異狀..越早發現!治愈有望!!
本人現在錯過黃金矯正期..如今已經側彎20度…嚴重的腰酸背痛..提出以上建言與警訊..希望能幫助您)
..早期發現…早期治療喔..祝福您身體健康!!
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